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多学科协作上演7小时生命保卫战

发布时间:2020-01-23 10:11 来源:澳门新葡萄京官网注册-888娱乐所有网站

近期,重症医学科联合多学科上演了一场关乎技术与勇气的博弈,将一名外伤双肾破裂出血的患者从死亡线上拉了回来,打赢一场 “生命保卫战”。

      121日,重症医学科医师对已经出院回家的王女士(化名)进行出院回访,王女士目前病情平稳,恢复良好,电话里不住的向医生说着感谢的话。而回想一个月前王女士转入ICU时的情景,依然是危急凶险的画面。

“当时是下午1点多,患者因多发外伤紧急送往急诊,澳门新葡萄京官网紧急启动创伤中心救治绿色通道,胸腹部CT显示患者双肾破裂并血肿形成,诊断为创伤性失血性休克、腹部损伤、双肾破裂、肝挫伤、脾破裂、肠系膜损伤、胸部外伤、多发肋骨骨折、胸腔积液、腰椎横突骨折。由于患者病情危重,短暂抽搐,皮肤湿冷,血压60/40mmHg,紧急转往重症医学科救治。

重症医学科接诊医生周建敏、薛兆波快速查体、了解病情,全科紧张有序地组织抢救:心电监护、留取血标本、配血、输血、开通双静脉通路及中心静脉置管、监测血乳酸、动静脉CO2分压差、中心静脉血氧饱和度、下腔静脉变异度、联合USCOM血液动力学监测指导补液、扩容,考虑患者可能随时出现创伤性凝血病的发生,同时给予损伤控制复苏及抗纤溶药物应用……

(重症医学科)

患者病情紧急,任何的拖延都有可能导致患者出现生命危险,周建敏医生一方面向科主任邱磊汇报,一方面请泌尿外科、肝胆胃肠血管外科、胸外科、脊柱外科多学科会诊,协助判断病情及制定抢救方案。经专家组讨论一致认为患者开腹手术大出血难以止血,建议行血管栓塞治疗。

面对病情危重的家人,着急的患者家属强烈要求将患者转至上级澳门新葡萄京官网治疗。但此时患者生命体征不稳,如果冒然转诊,转运途中风险极大,任何闪失和延误都可能造成患者生命的丧失。抢救工作需要时刻争分夺秒,邱磊向患者家属做好沟通解释,同时向医务部汇报,启动急危重症患者救治应急预案,由澳门新葡萄京官网对接济医附院本部,附院本部派遣经验丰富的邱忠华主任来院为患者行介入手术治疗。

      “我们需要抓住每一分每一秒时间,让患者尽快恢复平稳体征,为手术做好准备。大家全力配合,给予患者液体复苏,输血,生命支持。当专家到达时,患者血压稳定在110/70mmHg左右,随时可进行手术。”邱磊说,随后邱忠华主任与澳门新葡萄京官网肝胆血管外科曹新福主任在导管室为患者行双肾血管造影,组织计划后续治疗方案。

这场历经7小时争分夺秒的抢救,在重症医学科协同创伤外科、泌尿外科、胸外科、脊柱外科、肝胆血管外科等多学科联合救治下,在澳门新葡萄京官网与济医附院本部紧密对接支援下,终于将这位濒临死亡的重症患者从死亡线上拉了回来。

“无论我们付出了多少,只要能够为患者真正解决问题,让患者恢复健康,对我们医务人员来说,就是最幸福、最值得的事情。”邱磊说,科室将定期对患者进行回访,了解患者健康恢复情况,为患者后期康复提供专业指导和帮助。

(重症医学科)

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